Ý nghĩa chỉ số xét nghiệm creatinine trong chẩn đoán suy thận

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi ThS.BS Vũ Thị Duyên Chưng sĩ Thận – Nội tiết, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.

Creatinin – Sản phẩm của sự thoái hóa creatin trong những cơ, được đào thải qua thận và là chỉ số phản ánh chuẩn xác chức năng của thận. Creatin đóng vai trò quan yếu cho việc sinh ra nguồn năng lượng cho những cơ hoạt động, creatin bị thoái dáng trong những cơ sẽ tạo thành creatinin và được lọc qua cầu thận. Trường hợp lúc chúng ko được thân thể tái tiếp nhận ở ống thận thì sẽ phản ảnh chuẩn xác chức năng lọc của thận.

Lúc nồng độ creatinine tăng cao đồng nghĩa với với rối loạn chức năng thận. Vì vậy lúc chức năng thận bị suy chức năng thì khả năng lọc creatinine bị giảm dẫn tới nồng độ creatinine trong máu sẽ tăng cao hơn thường ngày.

1. Nồng độ creatinine là gì?

Chức năng thận được thẩm định chuẩn xác hơn thông qua độ lọc cầu thận ước tính viết tắt là GFR, được ước đoán dựa vào nồng độ creatinine máu. BUN hay nồng độ ure trong máu là một chỉ số khác phản ánh chức năng thận. Mối tương quan giữa ure và creatinine sẽ cho thông tin chuẩn xác hơn về chức năng thận cũng như nguyên nhân của rối loạn nếu với.

Sắp đây tăng nồng độ creatinine ở trẻ sơ sinh được cho là với liên quan tới nhiễm trùng còn ở nam trưởng thành thì với liên quan tới nguy cơ ung thư tiền liệt tuyến.

2. Nồng độ creatinine bao nhiêu là thường ngày?

Ở người trưởng thành, nồng độ creatinine thông thường là

  • Nam: từ 0.6 tới 1.2 mg/dl ( tức là 53- 106 mmol/l).
  • Nữ: từ 0.5 tới 1.1 mg/dl ( tức là 44- 97 mmol/l).

3. Nồng độ creatinine thế nào là cao?

Mức creatinine ( mmol/l)

Suy thận ( theo độ)

< 130 mmol/l

Suy thận độ I

130- 299 mmol/l

Suy thận độ II

300- 499 mmol/l

Suy thận độ IIIa

500- 899 mmol/l

Suy thận độ III b

>900 mmol/l

Suy thận độ IV

Lúc bệnh nhân suy thận từ độ IIIa trở lên đề nghị phải điều trị thay thế sửa chữa bằng chạy thận tự tạo cả đời và chất lượng đời sống giảm đi rất nhiều .

4. Triệu chứng của nồng độ creatinine cao là gì?

Triệu chứng của bệnh thận phổ thông và thường ít biểu hiện ra lâm sàng ngay từ giai đoạn sớm và ko tương xứng với sự tăng nồng độ creatinine. Ở một số người bệnh thận chỉ được phát hiện ngẫu nhiên, nồng độ creatinine máu cao mà ko với biểu hiện triệu chứng.

Một số người khác với biểu hiện như: mỏi mệt, phù, khó thở, thiếu máu, tăng huyết áp, đái ít và một số triệu chứng ko đặc hiệu khác như buồn nôn, nôn, da khô thì giai đoạn này đã suy thận rất nặng thường là suy thận giai đoạn cuối.

5. Nguyên nhân gây nồng độ creatinine trong máu tăng cao (Gặp trong bệnh lý suy thận )

  • Suy thận do nguồn gốc trước thận: Suy tim mất bù, mất nước, xuất huyết, hẹp động mạch thận.
  • Suy thận do nguồn gốc tại thận: Tổn thương cầu thận ( tăng huyết áp, đái tháo đường, viêm cầu thận, bệnh thận lupus hệ thống), tổn thương ống thận (viêm thận, bể thận cấp hay mạn, sỏi thận, đau tủy xương, tăng acid uric, nhiễm độc thận).
  • Suy thận do nguồn gốc sau thận: Sỏi thận, ung thư tiền liệt tuyến, những khối u bóng đái, khối u tử cung.

Holter điện tâm đồ là gì và có ý nghĩa thế nào trong chẩn đoán rối loạn nhịp tim?

6. Những trường hợp với nồng độ creatinine thấp hơn thường ngày

Người già với mức creatinine trong máu thấp hơn. Trẻ sơ sinh với nồng độ creatinine vào khoảng 0.2 mg/dl trở lên, tùy theo sự phát triển cơ bắp của trẻ.

Những trường hợp như bị suy dinh dưỡng nặng, sụt cân nghiêm trọng hoặc những bệnh mạn tính lê dài mà khối lượng cơ với xu hướng giảm dần theo thời hạn, nồng độ creatinine hoàn toàn với thể thấp hơn dự kiến .

Chính vì lý do trên nên xét nghiệm creatinine để thẩm định chức năng thận là cần thiết giúp chúng ta với thời cơ tầm soát bệnh lý suy thận ngay từ giai đoạn rất nhẹ từ đó với kế hoạch điều trị thích hợp thống nhất, bởi vì lúc suy thận mà chúng ta ko kịp thời phát hiện theo thời kì sẽ tiến triển nặng dẫn tới suy thận giai đoạn cuối đề nghị phải điều trị thay thế bằng chạy thận nhân tạo. Xét nghiệm này với trong những gói Khám sức khỏe tổng quát của Vinmec, giúp người bệnh nhanh chóng phát hiện bệnh ngay cả lúc chưa với triệu chứng.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số (phím 0 để gọi Vinmec) hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

Source: https://bloghong.com
Category: Là Gì