Hội Chứng Tiền kinh nguyệt (PMS) – Phụ khoa và Sản khoa – Cẩm nang MSD – Phiên bản dành cho chuyên gia

NSAIDs hoàn toàn với thể giúp làm giảm đau nhức, đau, và đau bụng kinh .

Những chất ức chế phóng thích serotonin tuyển lựa (SSRIs) là những thuốc được lựa chọn để giảm căng thẳng, dễ bị kích thích, và những triệu chứng xúc cảm khác, đặc thù nếu ko thể tránh khỏi căng thẳng. SSRIs (ví dụ, fluoxetine 20 mg uống một lần/ngày) với hiệu quả làm giảm những triệu chứng của PMS và PMDD. Liều liên tục hiệu quả hơn so với sử dụng liều gián đoạn. Ko với SSRI nào với hiệu quả hơn loại khác. Những thử nghiệm lâm sàng cho thấy SSRI với hiệu quả trong điều trị PMDD; những SSRI hiệu quả bao gồm fluoxetine, sertraline, paroxetine và citalopram. Những loại thuốc này với thể được kê toa liên tục hoặc chỉ trong giai đoạn hoàng thể 14 ngày (nửa thứ hai) của chu kỳ kinh nguyệt.

Clomipramine, sử dụng cho hàng loạt chu kỳ luân hồi hoặc nửa chu kỳ luân hồi, với hiệu suất cao làm giảm những triệu chứng xúc cảm, cũng như nefazodone, chất ức chế tái tịch thu serotonin-norepinephrine ( SNRI ) .Thuốc chống lo lắng hoàn toàn với thể giúp ích nhưng thường ít hơn mong đợi vì hoàn toàn với thể với sự phụ thuộc vào hoặc nghiện thuốc. Buspirone, hoàn toàn với thể được cho trong suốt chu kỳ luân hồi hoặc trong trật tự tiến độ cuối của hoàng thể, giúp làm giảm những triệu chứng của PMS và PMDD. Tác dụng ngoại ý gồm với buồn nôn, nhức đầu, lo ngại và chóng mặt .Đối với một số ít phụ nữ, điều trị hóc môn với hiệu suất cao. Những lựa chọn gồm với

  • Thuốc tránh thai đường uống
  • Progesterone bằng thuốc đặt âm đạo (200 tới 400 mg một lần/ngày)

  • Progestogen uống ( ví dụ, progesterone được tán vụn 100 mg trước lúc đi ngủ ) trong 10 tới 12 ngày trước lúc kinh nguyệt
  • Progestin tính năng lê dài ( ví dụ, medroxyprogesterone 200 mg tiêm bắp trong 2 tới 3 tháng )

Phụ nữ chọn sử dụng thuốc ngừa thai uống để tránh thai hoàn toàn với thể sử dụng drospirenone phối hợp với ethinyl estradiol. Tuy nhiên, rủi ro tiềm tàng thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch hoàn toàn với thể tăng lên .Hiếm lúc, so với những triệu chứng rất trầm trọng hoặc dằng dai, một chất chủ vận nội tiết phóng thích gonadotropin ( GnRH ) ( ví dụ, leuprolid 3,75 mg tiêm bắp, goserelin 3,6 mg tiêm dưới da hàng tháng ) với liều thấp estrogen / progestin ( ví dụ, uống estradiol 0,5 mg một lần / ngày phối hợp với progesterone được tán vụn 100 mg trước lúc đi ngủ ) được giảm những dịch chuyển theo chu kỳ luân hồi .

Giữ tinh hoàn toàn với thể được giảm bớt bằng cách giảm lượng natri ăn vào và sử dụng thuốc lợi tiểu ( ví dụ, spironolactone 100 mg uống một lần / ngày ) ngay trước lúc triệu chứng được dự kiến. Tuy nhiên, hạn chế sự giữ dịch và sử dụng thuốc lợi tiểu ko làm giảm toàn bộ những triệu chứng và hoàn toàn với thể ko với hiệu suất cao .Bromocriptine và thuốc ức chế monoamine oxidase ko hữu dụng. Danazol với công dụng phụ đáng kể .

Source: https://bloghong.com
Category: Là Gì