Chấp nhận sự đánh đổi khi sử dụng thuốc ức chế miễn dịch

Nếu thầy thuốc của bạn đã kê đơn thuốc ức chế miễn nhiễm cho bạn, thì những thông tin kế dưới đây sẽ cho bạn biết những gì bạn với thể mong đợi từ thuốc, phương pháp chúng hoạt động, nhiều tác dụng phụ nguy hiểm của thuốc, tiêu biểu như ung thư và cách để bạn né tránh được những tác dụng phụ đấy.

Thuốc ức chế miễn dịch

Thuốc ức chế miễn nhiễm

1. Thuốc ức chế miễn nhiễm là gì?

Thuốc ức chế miễn nhiễm là những thuốc ức chế hoặc ngăn chặn hoạt động hệ thống miễn nhiễm.

2. Thuốc ức chế miễn nhiễm với tác dụng gì?

Thuốc ức chế miễn nhiễm được sử dụng trong liệu pháp ức chế miễn nhiễm, nhằm:

2.1. Ngăn chặn sự thải ghép

Hồ hết những người được ghép tạng đều phải tiêu dùng thuốc ức chế miễn nhiễm.

Điều này là do hệ thống miễn nhiễm của bạn xem một cơ quan cấy ghép là một vật thể lạ. Do đó, hệ thống miễn nhiễm của bạn tiến công cơ quan này vì nó sẽ tiến công bất kỳ tế bào lạ nào, từ đó gây ra thiệt hại nghiêm trọng và dẫn tới cần phải cắt bỏ nội tạng cấy ghép.

Thuốc ức chế miễn nhiễm làm suy yếu hệ thống miễn nhiễm của bạn để giảm phản ứng của thân thể đối với những cơ quan cấy ghép, giúp những cơ quan này vẫn khỏe mạnh và ko bị hư hại.

2.2. Điều trị những bệnh tự miễn

Thuốc ức chế miễn nhiễm được sử dụng để điều trị những bệnh tự miễn hoặc những bệnh với khả năng với nguồn gốc tự miễn.

Với một bệnh tự miễn, hệ thống miễn nhiễm tiến công mô của chính thân thể. Bởi vì thuốc ức chế miễn nhiễm làm suy yếu hệ thống miễn nhiễm, chúng ngăn chặn phản ứng này. Điều này giúp giảm tác động của những bệnh tự miễn lên thân thể.

Những bệnh tự miễn được điều trị bằng thuốc ức chế miễn nhiễm bao gồm:

  • Bệnh vẩy nến
  • Lupus ban đỏ
  • Viêm khớp dạng thấp
  • Bệnh Crohn
  • Đa xơ cứng
  • Nhược cơ

Điều trị viêm khớp dạng thấp với thuốc ức chế miễn dịch

Điều trị viêm khớp dạng thấp với thuốc ức chế miễn nhiễm

2.3. Điều trị một số bệnh viêm nhưng ko tự miễn khác

Chú yếu được sử dụng cho những trường hợp cấy ghép tạng và những bệnh tự miễn, thuốc ức chế miễn nhiễm còn được tiêu dùng để điều trị một số bệnh viêm nhưng ko tự miễn khác như viêm cột sống dính khớp, hen truất phế quản.

3. Những loại thuốc ức chế miễn nhiễm

Thuốc ức chế miễn nhiễm loại nào được kê đơn thì tùy thuộc vào bạn với ghép tạng, rối loạn tự miễn nhiễm hay một tình trạng khác.

Thầy thuốc với thể kê cho bạn nhiều hơn một trong những loại thuốc ức chế miễn nhiễm dưới đây.

  • Corticosteroid: Prednisone (Deltasone, Orasone), Budesonide (Entocort EC), Prednison (Miliopred).
  • Thuốc độc tế bào: Thuốc độc tế bào thường rất hay được sử dụng là: Azathioprin, Cyclophosphamid
  • Thuốc chống chuyển hóa: Thuốc chống chuyển hóa thường được sử dụng là Methotrexat.
  • Thuốc ức chế Januskinase (JAK): tofacitinib (Xeljanz)
  • Thuốc ức chế calcineurin: Cyclosporin (Neoral, Sandimmune, SangCya), Tacrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf).
  • Thuốc ức chế mTOR: Sirolimus (Rapamune), Everolimus (Afinitor, Zortress)
  • Kháng thể đơn dòng và đa dòng:OKT3; ATG; Kháng thể đơn dòng chống CD25 (, daclizumab: zenapax, basiliximab: simulex).

4. Phác đồ điều trị với thuốc ức chế miễn nhiễm

Bạn chỉ được sử dụng những thuốc ức chế miễn nhiễm lúc với sự chỉ định của thầy thuốc. Thầy thuốc sẽ quyết định dạng tiêu dùng của thuốc (viên nén, viên nang, chất lỏng để uống hoặc thuốc tiêm) và chế độ điều trị tốt nhất cho bạn.

Những loại thuốc với thể được phối hợp hoặc tiêu dùng đơn lẻ nhưng những thầy thuốc đều hướng tới mục tiêu là “Tìm ra liệu pháp ức chế miễn nhiễm với hiệu quả điều trị với ít tác dụng phụ nhất và gây ít tác hại nhất”.

Với rất nhiều rủi ro nghiêm trọng mà bạn với thể phải đối mặt nếu sử dụng thuốc ức chế miễn nhiễm (điều này sẽ nói rõ hơn ở phần 3). Nếu bạn bị rối loạn tự miễn nhiễm, thay đổi chế độ tiêu dùng thuốc với thể gây ra tình trạng bùng phát bệnh của bạn. Nếu bạn là người nhận nội tạng, ngay cả sự thay đổi nhỏ nhất từ chế độ tiêu dùng thuốc cũng với thể gây ra sự từ chối cơ quan ghép.

Do đó, nếu bạn tiêu dùng thuốc ức chế miễn nhiễm, bạn phải tiêu dùng thuốc xác thực như những gì thầy thuốc nói với bạn. Bất kể bạn đang tiêu dùng thuốc ức chế miễn nhiễm vì lý do gì thì nếu bạn đã chót quên một liều thuốc, bạn cần gọi điện cho thầy thuốc của bạn ngay tức tốc.

5. Theo dõi và thay đổi liều lượng thuốc ức chế miễn nhiễm

Trong quá trình điều trị bằng thuốc ức chế miễn nhiễm, bạn sẽ được xét nghiệm máu thường xuyên.

Bạn cần xét nghiệm máu thường xuyên khi sử dụng thuốc ức chế miễn dịch

Bạn cần xét nghiệm máu thường xuyên lúc sử dụng thuốc ức chế miễn nhiễm

Những xét nghiệm này giúp thầy thuốc theo dõi hiệu quả của thuốc và biết rằng liệu với cần thay đổi liều lượng thuốc ức chế miễn nhiễm cho bạn ko. Xét nghiệm cũng sẽ giúp thầy thuốc biết liệu thuốc với gây ra tác dụng phụ cho bạn hay ko.

Nếu bạn bị bệnh tự miễn, thầy thuốc với thể điều chỉnh liều lượng của bạn dựa trên khả năng đáp ứng với thuốc.

Nếu bạn đã được cấy ghép tạng, cuối cùng thầy thuốc với thể giảm liều thuốc của bạn. Điều này là di nguy cơ thải ghép nội tạng giảm dần theo thời kì nên nhu cầu thuốc ức chế miễn nhiễm với thê giảm.

Tuy nhiên, hồ hết những người đã được cấy ghép sẽ cần tiêu dùng ít nhất một loại thuốc ức chế miễn nhiễm trong suốt thế cục họ.

6. Tương tác thuốc của thuốc ức chế miễn nhiễm

Trước lúc bạn khởi đầu tiêu dùng thuốc ức chế miễn nhiễm, hãy kiên cố nói với thầy thuốc về tất cả những loại thuốc bạn đang hoặc dự kiến tiêu dùng (thuốc ko kê đơn, thuốc kê đơn cũng như những thảo dược hoặc thực phẩm chức năng) vì chúng với thể tương tác với nhau.

Nếu bạn còn mơ hồ về khái niệm tương tác thuốc – thuốc thì bạn với thể hiểu đơn thuần thế này, lúc sử dụng song song hai hay nhiều loại thuốc trở lên chúng với thể sẽ làm suy yếu hoặc tăng cường hiệu quả điều trị, tác dụng phụ hay gây độc tính.

7. Cảnh báo

Thuốc ức chế miễn nhiễm với thể gây ra vấn đề cho những người với tình trạng sức khỏe nhất định. Hãy cho thầy thuốc của bạn biết nếu bạn với bất kỳ điều kiện nào trong số những điều kiện trước đây lúc bạn khởi đầu tiêu dùng thuốc ức chế miễn nhiễm:

  • Dị ứng với bất kỳ thuốc nào đó.
  • Tiền sử bệnh zona hoặc thủy đậu.
  • Bệnh gan hoặc thận.

Nói chuyện ngay với bác sĩ nếu bạn đang có thai khi sử dụng thuốc ức chế miễn dịch

Nói chuyện ngay với thầy thuốc nếu bạn đang với thai lúc sử dụng thuốc ức chế miễn nhiễm

Đặc thù, nếu là người mang thai hoặc cho con bú hoặc bạn dự kiến với thai lúc tiêu dùng thuốc ức chế miễn nhiễm.

Một số loại thuốc ức chế miễn nhiễm với thể gây dị tật bẩm sinh, trong lúc những loại khác mang lại rủi ro ít hơn lúc bạn mang thai và cho con bú.

8. Rủi ro chung của thuốc ức chế miễn nhiễm

Sẽ là khác nhau tương đối to lúc nói về tác dụng phụ của những loại thuốc ức chế miễn nhiễm. Do đó, để tìm tác dụng phụ mà bạn với thể sẽ gặp phải, bạn nên nói chuyện với thầy thuốc hoặc dược sĩ về loại thuốc cụ thể của bạn,

Dưới đây là những rủi ro chung của những thuốc ức chế miễn nhiễm cùng những cách mà bạn với thể làm gì để hạn chế chúng.

8.1. Nhiễm trùng

Vì là thuốc ức chế miễn nhiễm nên lúc sử dụng những thuốc này sức mạnh chống lại những tác nhân gây bệnh của thân thể bạn cũng bị sút giảm nên bạn sẽ với nguy cơ cao hơn bị mắc những bệnh nhiễm trùng.

Điều đó cũng với tức thị bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào của bạn cũng sẽ khó điều trị hơn.

Nguy cơ nhiễm trùng tăng theo mức độ ức chế miễn nhiễm.

Nhiễm trùng là nguy cơ phổ biến khi sử dụng thuốc ức chế miễn dịch

Nhiễm trùng là nguy cơ phổ quát lúc sử dụng thuốc ức chế miễn nhiễm

Nếu bạn với bất kỳ triệu chứng nhiễm trùng nào dưới đây, hãy gọi cho thầy thuốc của bạn ngay tức tốc:

  • Sốt hoặc ớn lạnh
  • Đau ở phía dưới lưng
  • Khó tiểu, đau lúc đi tiểu, đi tiểu thường xuyên
  • Thường xuyên mỏi mệt

Với một vài cách bạn với thể tham khảo để bảo vệ bản thân khỏi sự tiến công của những tác nhân gây bệnh đang hoành hành đầy rẫy ngoài kia, như sau:

  • Giữ gìn vệ sinh cá nhân và cả môi trường sống của bạn.
  • Đeo khẩu trang y tế lúc đi ra ngoài.
  • Tránh tới những nơi công cùng.
  • Ko xúc tiếp với người mắc bệnh truyền nhiễm.
  • Tiêm phòng gần như.

8.2. Bệnh ác tính

Nguy cơ mắc những bệnh ung thư, đặc thù là ung thư da và ung thư máu tăng lên nếu bạn sử dụng thuốc ức chế miễn nhiễm.

Nhiều bệnh tự miễn với liên quan tới việc tăng nguy cơ bệnh ác tính.

  • Viêm da cơ và viêm đa cơ với liên quan tới ung thư biểu mô tuyến ở dạ dày.
  • Trong lúc viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ hệ thống và hội chứng Sjogren với liên quan tới ung thư hạch.

Do đó, lúc sử dụng thuốc ức chế miễn nhiễm, bạn nên được thầy thuốc kiếm tra ít nhất hàng năm song song tham gia những chương trình sàng lọc ung thư được khuyến nghị như xét nghiệm máu trong phân (FOBT) cho những người trên 50 tuổi, soi cổ tử cung, chụp nhũ ảnh (sàng lọc ung thư vú).

8.3. Ức chế tủy xương

Ức chế tủy xương là một độc tính giới hạn liều phổ quát (tức là tác dụng phụ này được lấy làm cơ sở để tăng liều thuốc tới giới hạn nào đó để ko gây tác dụng phụ này) đối với hồ hết những thuốc ức chế miễn nhiễm, ngoại trừ glucocorticoid và hydroxychloroquin.

Đó là một trong những lý do khiến cho bạn sẽ phải kiểm tra máu thường xuyên lúc sử dụng những thuốc ức chế miễn nhiễm.

8.5. Nguy cơ tim mạch

Sự gia tăng nguy cơ tim mạch ở những bệnh nhân mắc bệnh tự miễn dược cho là tình trạng viêm mãn tính cũng như tác dụng phụ tăng đường huyết và lipid máu của những thuốc ức chế miễn nhiễm như glucocorticoid, cyclosporin và tactrolimus.

Cho nên, lúc sử dụng thuốc ức chế miễn nhiễm, bạn nên ngừng hút thuốc, theo dõi thường xuyên về cân nặng, huyết áp, lipid và glucose.

9. Câu hỏi cho thầy thuốc của bạn về thuốc ức chế miễn nhiễm

Bạn thấy rồi đấy, cùng với những tác dụng hữu ích, bạn cũng sẽ với thể gặp phải nhiều rủi ro nghiêm trọng. Do đó, bạn nên biết tất cả những gì với thể về thuốc nếu thầy thuốc kê đơn thuốc ức chế miễn nhiễm cho bạn.

Và một cách nhanh nhất, và xác thực nhất là từ chính thầy thuốc hoặc dược sĩ kê thuốc cho bạn.

Sau đây là gợi ý một số câu hỏi cho bạn:

  • Tôi với nguy cơ cao bị tác dụng phụ nào từ thuốc ức chế miễn nhiễm ko?
  • Tôi nên làm gì nếu tôi nghĩ mình với tác dụng phụ?
  • Tôi với đang tiêu dùng bất kỳ loại thuốc nào với thể liên quan tới hiệu quả của thuốc ức chế miễn nhiễm ko?
  • Những triệu chứng thân thể đào thải nội tạng cấy ghép nào tôi nên xem xét?
  • Tôi nên làm gì nếu tôi bị cảm lạnh lúc tiêu dùng thuốc này?
  • Tôi sẽ phải tiêu dùng thuốc ức chế miễn nhiễm này trong bao lâu?
  • Tối với cần tiêu dùng bất kỳ loại thuốc nào khác để điều trị bệnh tự miễn ko?

Thuốc ức chế miễn nhiễm đa phần sẽ trở thành người bạn đồng hành cùng bạn suốt thế cục. Và hy vọng bài viết trên đây đã cho bạn một loại nhìn rõ ràng hơn về căn những thuốc ức chế miễn nhiễm để với thể sử dụng chúng thật an toàn và hiệu quả.

Tài liệu tham khảo

1. bloghong.com/atoz/content material/immuno

2. bloghong.com/australian-prescriber/articles/long-term-management-of-patients-taking-immunosuppressive-drugs

3. bloghong.com/well being/immunosuppressant-drugs#qa

Leave a Reply