Viêm Gan Siêu vi B mạn và Những điều bạn cần biết

Bệnh viêm gan siêu vi B mạn tính là một vấn đề y tế toàn cầu , trong đó liên quan nặng nề tới khu vực châu Á , Thái Bình Dương. Hiện nay trên toàn thế giới với khoảng 400 triệu người nhiễm siêu vi B mạn tính, riêng ở Việt Nam khoảng 15 – 20 % dân số nhiễm siêu vi B mạn tính. Viêm gan siêu vi mạn thường diễn tiến lặng thầm , kéo dài nhiều năm, xen kẽ những thời đoạn ổn định là những thời đoạn hoạt động gây hoại tử tế bào gan, đưa tới những biến chứng nguy hiểm như suy gan , xơ gan và ung thư gan.

Dưới đây là san sớt của Thầy thuốc CKI. Hoàng Thị Tuyết Hạnh – Phó Giám đốc Chuyên môn tại Phòng khám Hoàn Mỹ Sài Gòn, để quý vị hiểu rõ hơn về bệnh lý này !

1. Viêm gan siêu vi B mạn là gì ?

Viêm gan siêu vi B mạn tính là tình trạng bệnh nhân ko thể loại bỏ siêu vi viêm gan B ra khỏi thân thể sau lúc nhiễm bệnh thời đoạn cấp tính và tiếp tục nhiễm siêu vi trong tế bào gan kéo dài sắp như suốt đời.

**Viêm gan siêu vi B lây như thế nào?

Viêm gan siêu vi B là một loại vi rút rất dễ lây. Khả năng truyền nhiễm của nó cao hơn vi rút HIV từ 50 tới 100 lần. Nó lây qua những con đường sau:

  • Lây từ mẹ sang con: Rất nhiều xảy ra trong thời kỳ chu sinh (từ tuần 28 của thai kì tới tuần thứ 7 sau sinh), hay những tháng đầu sau sinh. Đây là phương pháp lây truyền phổ quát .
  • Lây truyền qua đường máu: lây qua tiêm chích và truyền máu; qua xúc tiếp những vết thương, vết trầy xước ở da- niêm mạc với chảy máu, hay dịch tiết của vết thương.
  • Lây truyền trong lúc quan hệ tình dục: nhất là lúc quan hệ tình dục với trầy xước ,chảy máu.

Picture%201

2. Làm sao để biết mình với nhiễm virut viêm gan B ?

Xét nghiệm máu là phương pháp kiểm tra hiệu quả nhiễm virut viêm gan B nhất. Thông qua xét nghiệm, tình trạng gan của quý vị bệnh nhân sẽ được thể hiện chuẩn xác nhất.

Picture%202

3. Những biểu hiện lâm sàng của viêm gan B mạn:

Biểu hiện lâm sàng rất nhiều , với thể vài hay nhiều triệu chứng sau . Cũng với những trường hợp bị viêm gan B mạn nhưng diễn tiến lặng thầm , làm phần to những bệnh nhân ko nhận mặt được

  • Thân thể mỏi mệt.
  • Chán ăn bỏ bữa.
  • Rối loạn tiêu hóa.
  • Sụt cân ko rõ nguyên nhân.
  • Đau tức hạ sườn phải.
  • Mang dấu hiệu vàng mắt, vàng da.
  • Dễ bị ngứa, nổi mề đay
  • Nước tiêu đậm màu.

4. Chẩn đoán xác định viêm gan B mạn:

  • Xét nghiệm HBs Ag (+) > 6 tháng, hoặc HBs Ag (+) và anti HBc IgG(+)
  • Xét AST, ALT tăng từng đợt, hoặc liên tục trên 6 tháng.
  • Mang chứng cứ tổn thương mô bệnh học tiến triển, xơ gan ( được xác định bằng sinh thiết gan hoặc đo độ đàn hồi gan hoặc Fibrotest hoặc chỉ số APRI ) mà ko do xuất xứ khác.

5. Biến chứng viêm gan B

Nếu ko được điều trị kịp thời theo một phác đồ khoa học thì sẽ gây ra những biến chứng sau:

  • Xơ gan: là thời đoạn vi rút tiến công trực tiếp và liên tục vào những tế bào gan gây nên tổn thương to cho những mô gan. Những mô gan tổn thương dần dần dược thay thế bởi những mô xơ và những vết sẹo. những vết sẹo và mô xơ cũng nhanh chóng lan rộng làm cho cho gan xơ hóa và làm cho chức năng gan bị suy giảm.
  • Suy gan: cũng là một trong những biến chứng quan yếu của viêm gan siêu vi B mãn tính.
  • Ung thư gan: nếu viêm gan B mạn tính biến chứng thành ung thư gan thì đó thật sự là một điều đáng lo ngại, vì ung thư gan rất khó điều trị và tỉ lệ tử vong cao.

6. Điều trị viêm gan siêu vi B mạn tính:

  • Chỉ định điều trị: cần đủ 2 tiêu chuẩn 1. Xét nghiệm ALT tăng trên 2 lần giá trị thường ngày, hoặc với chứng cứ xác nhận với xơ hóa gan tiến triển, hay xơ gan bất kể ALT ở mức độ nào. 2. Siêu vi tăng sinh được xác định trong 2 trường hợp sau.
  • HBV-DNA >= 2 x 10^4 IU/ml) nếu HBeAg(+).
  • HBV- DNA >= 2 x 10^3 IU/ml) nếu HBeAg(-).
  • Thuốc điều trị viêm gan B mạn tính hiện nay gồm những thuốc sau: Tenoforvir , Entecavir ,Lamivudin ,Adefovir hoặc Inteferon ..
  • Điều trị viêm gan siêu vi B mạn tính với thể từ 6 – 12 tháng , với thể lâu dài, thậm chí suốt đời. Tuỳ theo thể bệnh và cơ địa người bệnh.
  • Lúc điều trị viêm gan B mạn , quý vị nên tuân thủ theo y lệnh của thầy thuốc và theo dõi trong và cả sau lúc điều trị.

Ngoại trừ việc sử dụng thuốc, để đạt hiệu quả điều trị tốt nhất chúng ta cần với một chế độ ngơi nghỉ thông minh, tránh làm việc nặng,hạn chế những thuốc với hại cho gan, ăn uống toàn bộ chất dinh dưỡng , ko uống bia rượu, ko hút thuốc lá, và tránh xa khói thuốc lá, tập thể dục đều đặn.

Picture%203

7. Phòng ngừa "Viêm gan B" như thế nào ?

  • Quý vị cần làm xét nghiệm kiểm tra kháng thể virus viêm gan B.( anti HBs) ,trong trường hợp âm tính và HBsAg ( – ), quý vị cần tiêm phòng. Tiêm vaccin hoàn toàn ko gây hại và rất hiệu quả. Nếu xét nghiệm cho miễn nhiễm dương tính, với tức thị quý vị đã với kháng thể với virus, thân thể bạn đã được miễn nhiễm , sự miễn nhiễm tồn tại bao lâu tuỳ thuộc cơ địa từng người.
  • Tiêm vaccin cho trẻ trong vòng 24 giờ sau sinh và những mũi tiếp theo lúc trẻ được 2,3 và 4 tháng tuổi.
  • Trẻ sơ sinh với mẹ dương tính với với viêm gan B ta nên tiêm huyết thanh kháng viêm gan B ngay sau sinh.
  • Ko sử dụng chung bơm kim tiêm hay những dụng cụ khác với thể đã xúc tiếp với máu hoặc dịch thân thể.
  • Quan hệ tình dục an toàn.

Nguồn: Thầy thuốc CKI. Hoàng Thị Tuyết Hạnh – Phó Giám đốc Chuyên môn tại Phòng khám Hoàn Mỹ Sài Gòn.

▶ Đặt lịch khám với Bs. Tuyết Hạnh tại: TẠI ĐÂY

▶ Thông tin của Bs. Tuyết Hạnh: XEM TẠI ĐÂY

*Mang thể bạn ưa chuộng:

▶ Tăng huyết áp – kẻ "SÁT THỦ" thầm lặng

▶ Chăm sóc "Bà Mẹ" trước và trong quá trình "Mang thai"

▶ Dấu hiệu nhận mặt – Điều trị Bướu giáp Bình giáp và Bướu giáp nhân